Wie Sie Medical Insurance Billing

Medical Billing kann kompliziert sein. Aber die Liebe zum Detail deutlich reduziert Anspruch Dementis.

Anleitung

Was Sie benötigen

Current Procedural Terminologie

International Classification of Diseases

Healthcare Gemeinsame Procedure Coding System

Starten Sie durch das Erlernen medizinischen Abrechnungs-Codes, einschließlich der International Classification of Diseases (ICD-9 und 10 Versionen), der Current Procedural Terminologie (CPT) und der Healthcare Gemeinsame Procedure Coding System (HCPCS) .. Dies kann durch Ausfüllen eines medizinischen Abrechnungs-Zertifizierung Kurs, den Sie zertifiziert als medizinische Abrechnung Spezialist erreicht werden. Es kann auch geschehen, werden in vielen Fällen durch die Erfahrung. Viele Arztpraxen bieten häufig einige Training on the Job für medizinische Büropersonal bei der Codierung und Verarbeitung Krankenversicherung Ansprüche.

Machen Sie sich mit allen Arten von medizinischen Abrechnungs-, einschließlich der Verarbeitung Forderungen und monatliche Kontoauszüge.

Besorgen Sie sich die sogenannten "Superbill", die Abrechnung Blatt, das alle medizinischen Verfahren und Tests, die auf einen bestimmten Patienten auf ein bestimmtes Datum der Zustellung verarbeitet werden müssen aufgelistet werden. Ein Büro "Superbill" wird üblicherweise eine Liste der verschiedenen CPT-Codes neben der Checkliste der Verfahren vorgesehen. Jedoch können viele Krankenhaus medizinische Abrechnungen erfordern Koordination der individuellen Gebühren zusammen mit dem Aufenthalt in Frage.

Passen Sie die CPT-Codes mit den entsprechenden Diagnose-Codes des Patienten. Bezahlen Sie besonders aufmerksam zu machen, dass die Diagnose-Codes mit dem Datum der Dienstleistung, die in Rechnung gestellt wird, übereinstimmen. Oft werden die Patienten in der Notaufnahme für eine Sache sein und zugelassen am nächsten Tag unter einem anderen Diagnose werden.

Verwenden Sie die entsprechende Krankenversicherung Abrechnung Ansprüche Form in Rechnung zu Krankenversicherungen. Typischerweise wird die Form ist ein CMS-1500-Antragsformular, von der National Uniform Anspruch Committee genehmigt. Allerdings können einige Versicherungsgesellschaft Formen, wie die von der American Family Life Assurance Company of Columbus (allgemein AFLAC bekannt), die vom Patienten verarbeitet werden. AFLAC und andere Unternehmen haben ihre eigenen medizinischen Abrechnungs-Formen, die müssen nur ausgefüllte entsprechend ihren spezifischen Anweisungen.

Sicherstellen, dass die CMS-1500 Formular ausgefüllten entsprechend mit Informationen zum Patienten, Versicherungen Informationen und medizinischen Leistungserbringer Informationen, einschließlich des Arztes nationaler Anbieter Kennung (bekannt als NPI-Nummer).

Bill, den Patienten für alle medizinischen Kosten direkt, wenn der Patient keine Versicherung oder wenn ihre Versicherung verlangt, dass sie einen Patienten Selbstbehalt Teil oder Co-Pay zahlen hat.

Bill keine sekundären Versicherungen mit einem anderen CMS-1500 Formular und eine Kopie der Erstversicherung Erklärung von Leistungen oder EOB.

Tipps und Warnungen

Versicherung Anspruch Postanschriften können auf der Rückseite des Patienten Versicherung Karten gefunden werden.

Medical Billing kann entweder elektronisch oder per Papier Kopien verarbeitet werden. Doch fast alle Gesundheitssysteme jetzt verarbeiten medizinische Abrechnung elektronisch.

Einige medizinische Unternehmen benötigen Kopien von Patientenakten zu richten, um verarbeitet zu werden. Allerdings wird die in der Regel von der Versicherung beantragt werden, nachdem sie die medizinischen Abrechnungs-Antragsformular erhalten haben.